毒鼠堿
發(fā)布人：lswslong時(shí)間：2015-10-14 16:47
毒鼠堿是一各路 天然毒素，為植物性滅鼠劑。相對(duì)分子質(zhì)量334.4。其他名稱：馬錢子堿、士的寧、士的卒。為白色結(jié)晶粉末，無(wú)臭，味苦，略溶于水，微溶于苯、氯仿，通常將餌劑做成帶色的顆粒。
1.中毒原因
①誤食毒鼠堿毒餌或被毒鼠堿污染的食物。
②生產(chǎn)、加工及其配制毒鼠堿毒餌，使用毒鼠堿毒餌時(shí)缺乏有效的保護(hù)措施。
2.毒理
毒鼠堿經(jīng)消化道、呼吸道及皮膚吸收。在人體內(nèi)的生物關(guān)減期為10h。
①毒性。毒鼠堿屬高毒殺鼠劑。是一種致痙攣劑，對(duì)哺乳動(dòng)物有劇毒。大鼠經(jīng)口急性LD502.35～16mg/kg。人的參考口服致死量為5～8mg/kg,另有報(bào)告為30～60mg/kg。小兒15～20mg可致嚴(yán)重中毒。
②毒作用機(jī)制。毒鼠堿對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有直接興奮作用，能選擇性興奮脊髓，大劑量興奮延腦中樞，引起強(qiáng)直性驚厥和延髓麻痹，導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭，大劑量尚可直接抑制心肌。
3.臨床表現(xiàn)
①潛伏期。一般為10～15h。
②癥狀體征。毒鼠堿中毒消化道癥狀不明顯。發(fā)病初期有頸部肌肉僵硬感，反射亢進(jìn)，肌顫，吞咽困難，繼而發(fā)生強(qiáng)直性驚厥，表面面部肌肉攣縮、牙關(guān)緊閉、角弓反張。由于呼吸肌痙攣性收縮，呼吸停于最大吸氣狀態(tài)，輕微刺激可誘使其發(fā)作，最后因延腦過(guò)度興奮及缺氧導(dǎo)致麻痹，結(jié)果呼吸衰竭死亡。
4.治療
①清除毒物?？诜卸菊吡⒓纯诜蕴?0～50g,在驚厥發(fā)生前用1：2000的高猛酸鉀洗胃，洗胃后保留胃管，再灌注活性炭30～80g,兒童按1g/kg計(jì)算。皮膚污染者，脫去污染的衣物，清洗皮膚。濺入眼睛者，用流動(dòng)清水沖洗。
②特效解毒劑與對(duì)癥支持治療。毒鼠堿中毒目前尚無(wú)特效解毒劑。應(yīng)將中毒者安置在較暗與安靜的環(huán)境，避免外界刺激。根據(jù)病情，使用鎮(zhèn)靜劑。呼吸困難時(shí)給予吸氧，并保持呼吸道通暢。
③忌用阿片類和咖啡因等藥物。
